虫刺されは、蚊・ブヨ・ノミ・ダニ・ハチ・毛虫などの虫が皮膚を刺す、かむ、触れることによって起こる皮膚の炎症です。医学的には「虫刺症」と呼ばれます。 虫の唾液成分や毒などに対して体が反応し、赤み、腫れ、かゆみ、痛み、水ぶくれなどが現れます。原因となった虫を特定できないことも珍しくありません。 赤ちゃんや乳幼児は、虫の成分に対する免疫反応が強く出ることがあり、蚊に刺されただけでも翌日以降に大きく腫れたり、水ぶくれになったりする場合があります。かき壊すと、傷口から細菌が入り、とびひなどにつながることもあるため注意が必要です。

赤く腫れてかゆみが出る

蚊やブヨなどに刺されると、刺された部分に赤い盛り上がりやかゆみが現れます。刺された直後に症状が出る場合もあれば、数時間から翌日以降に腫れてくる場合もあります。 子どもは反応が強く出やすく、腫れが数日続くこともあります。特にまぶたや手足は、皮膚の性質などによって腫れが目立つことがあります。

水ぶくれや強い痛みが現れる

炎症が強いと、小さな水ぶくれや硬いしこりのような腫れができることがあります。ハチに刺された場合は、刺された直後から強い痛みや熱感が現れることがあります。 水ぶくれを無理につぶすと細菌が入りやすくなるため、そのまま保護し、範囲が広がる場合は小児科へご相談ください。

かき壊しによって膿やかさぶたができる

虫刺されをかき壊すと、皮膚の傷から細菌が入り、赤み、膿、じゅくじゅくした傷、黄色いかさぶたが現れることがあります。乳幼児では、とびひとして周囲やほかの部位へ広がることもあります。 患部が熱を持つ、触ると痛がる、赤みが広がる、発熱を伴う場合は、早めの診察が必要です。

虫の唾液や毒に対する皮膚の反応

蚊、ブヨ、ノミ、ダニなどは、吸血するときに唾液成分を皮膚へ注入します。体がその成分に反応することで、赤みやかゆみが起こります。 ハチや一部のアリなどでは、毒によって痛みや腫れが起こり、体質によっては全身性のアレルギー反応が現れることがあります。

子どもは腫れが強くなりやすい

虫刺されの症状には、年齢や体質による個人差があります。赤ちゃんや乳幼児では免疫反応が強く現れ、刺された翌日に腫れが大きくなることもあります。 腫れが大きいからといって、すべてが重い感染症とは限りませんが、経過や全身状態を確認することが大切です。

かき壊しや生活環境による悪化

汗や摩擦、入浴後の体温上昇などによって、かゆみが強くなることがあります。爪でかき壊すと炎症が長引き、細菌感染の原因になります。 同じような発疹が繰り返し増える場合は、寝具や室内のダニ・ノミなど、生活環境に原因が残っている可能性も考えられます。

患部を洗って冷やす

刺された部分は流水と石けんでやさしく洗い、清潔に保ちます。腫れやかゆみがある場合は、保冷剤を布で包んで短時間冷やすと症状が和らぐことがあります。 ハチの針が残っている場合は、毒の袋を強くつままないよう注意し、横に払うなどして早めに取り除きます。取り除くことが難しい場合は、無理をせず医療機関へご相談ください。

かき壊しを防ぐ

お子さまの爪を短く整え、必要に応じて患部を清潔なガーゼや衣類で覆います。水ぶくれは無理につぶさないようにしましょう。 赤みが急に広がる、膿が出る、黄色いかさぶたが増える場合は、とびひなどの細菌感染が疑われるため受診が必要です。

虫よけと服装で予防する

屋外では長袖・長ズボンを着用し、肌の露出を減らします。子ども用の虫よけ剤は、対象年齢、使用回数、使用方法を確認して使用してください。顔へ直接吹きかけず、大人の手に取ってから塗るなどの配慮も必要です。 帰宅後は虫よけ剤を洗い流し、皮膚に異常がないか確認しましょう。

皮膚の状態と全身症状を確認します

診察では、刺された時期や場所、症状が現れた経過、かゆみ・痛みの程度、発熱や呼吸症状の有無などを確認します。 原因の虫を撮影した写真があれば、診断の参考になることがあります。ただし、安全を確保できない状況で虫を捕まえる必要はありません。

塗り薬や飲み薬で炎症とかゆみを抑えます

赤みや腫れが強い場合は、年齢や症状に合わせてステロイド外用薬などを検討します。かゆみが強いときには、抗ヒスタミン薬の内服が選択されることもあります。 薬の種類や塗る範囲、使用期間は症状によって異なります。以前処方された薬を自己判断で使い続けず、医師の指示に沿って使用することが大切です。

細菌感染や特殊な虫刺されに対応します

かき壊しから細菌感染を起こしている場合は、症状に応じて抗菌薬の外用や内服を検討します。 マダニが皮膚に付着している場合は、無理に引き抜くと一部が皮膚内に残ることがあるため、つぶしたり引っ張ったりせず、早めに医療機関を受診してください。専門的な処置や検査が必要と判断した場合は、適切な医療機関への受診をご案内します。

ご家庭で少し様子を見てもよいケース

刺された部分だけに軽い赤みやかゆみがあり、お子さまが普段どおり元気に過ごしている場合は、患部を洗って冷やし、かかないようにしながら経過を見られることがあります。 ただし、腫れが広がる、数日たっても改善しない、かき壊しが目立つ場合は小児科へご相談ください。

早めに小児科へ相談した方がよいケース

水ぶくれや膿がある、赤みが周囲へ広がっている、強い痛みや発熱を伴う、顔やまぶたが大きく腫れている場合は早めの受診をおすすめします。 ハチに刺された場合、複数箇所を刺された場合、口の中や目の近くを刺された場合、マダニが付着している場合も、速やかに医療機関へご相談ください。

愛知県豊明市栄町のおおはしこどもクリニックでは、赤ちゃん、乳幼児、園児、小学生の虫刺されについてご相談いただけます。豊明市や栄町、前後駅、中京競馬場前駅周辺をはじめ、名古屋市緑区・大府市・刈谷市・東郷町などにお住まいの保護者の方も、気になる症状があればご相談ください。 子どもの虫刺されは軽く見えても、かき壊しや細菌感染が起きていないか経過を確認することが大切です。おおはしこどもクリニックでは、お子さまの年齢や皮膚の状態に合わせて診察し、治療方針を検討します。受診するべきか迷う場合も、保護者の方だけで抱え込まずご相談ください。